Новости

« Назад

Имплантация при атрофии кости 07.04.2015 08:43

Атрофия челюстной кости – противопоказание для имплантационного лечения. Однако современная стоматология располагает новейшими технологиями, поэтому даже если высота кости составляет меньше 10 мм, есть методы, используя которые можно установить имплантаты.

Методы лечения

При вживлении искусственных корней на нижней челюсти следует учитывать расположение язычного, подбородочного, альвеолярного частей тройничного нерва. Чтобы вживить имплантат без осложнений, используется современная диагностическая аппаратура, позволяющая установить высоту альвеолярного отростка, расположенного над нервом. Для вживления используется несколько методик:

  • установка имплантатов во фронтальной зоне;
  • установка искусственных стержней сбоку от нижнечелюстного канала;
  • наращивание высоты кости;
  • перемещение нижнелучкового нерва.

Особенности методов имплантационного лечения при сильной атрофии кости челюсти

1398253695Вживление имплантов во фронтальной зоне назначается при полном отсутствии природных зубов. Последующее лечение предполагает нагрузку искусственных корней полным протезом. Установка стержней сборку от нижнечелюстного канала возможна только на основании результатов компьютерной томографии, которые показывают точную локализацию нижнечелюстного канала.

Перемещение нижнелучкового нерва позволяет сформировать оптимальные условия для вживления титановых корней и добиться хороших, долговременных результатов с быстрым приживлением имплантов. В ходе операции проводится выемка костного блока, сошлифовка стенок канала, выделение нерва и его отвод в латеральном направлении. Затем выполняется вживление стержня. Место образовавшегося дефекта заполняется костной крошкой и гидроксиапатитом. После операции нерв занимает новое положение на наружной стороне челюсти.

Чтобы нарастить высоту сильно атрофированной кости, применяются методы костной пластики, а также технологии, направленные на регенерацию кости челюсти. Одной из технологий наращивания костной массы является аутотрансплантация, предполагающая применение донорских блоков кости, забранных из здоровых костей пациента. Метод показан при значительной потери костной ткани. Блоки привинчиваются в месте имплантации титановыми винтами. Образовавшиеся пустоты заполняются специальной смесью и закрываются барьерной мембраной из коллагена. Окончательный срок приживления наступает спустя пять-шесть месяцев, после чего выполняется проверка результатов и удаление шурупов. Далее в эту зону можно установить искусственный корень.

Если гребень челюсти сильно сужен, чтобы нарастить кость, применяется метод экспансии гребня. Для этого в ходе операции в гребне устанавливается корневидный имплантат. Перед процедурой гребень расширяется механическими приспособлениями, которые за счет сжатия губчатой ткани распирают внешнюю кортикальную. В подготовленное ложе вживляется искусственный корень или устанавливается костный трансплантат. Таким образом, можно за несколько месяцев добиться расширения гребня с создания условий для результативного имплантационного лечения.